Asuhan Kebidanan AKSEPTOR BARU KB SUNTIK KOMBINASI 1 BULAN

ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny. M USIA 25 TAHUN

AKSEPTOR BARU KB SUNTIK KOMBINASI 1 BULAN

DI BPS KARTINI BANDAR LAMPUNG

 

DISUSUN OLEH :

EMILIA YULIANI

1412035

AKADEMI KEBIDANAN PANCA BHAKTI

BANDAR LAMPUNG

2016

KELUARGA BERENCANA

A.    Pengertian

Keluarga berencana merupakan upaya peningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan, kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, peningkatan kesejahteraan keluarga. Kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan akibat pertemuan sel telur yang matang dengan sel sperma.

B.     Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pemilihan Kontrasepsi

1.      Faktor – faktor motivasi dan rehabilitasi

2.      Faktor – faktor kesehatan, kontra indikasi, absolut dan relative

3.      Faktor – faktor kontrasepsi penerimaan dan pemakaian berkesinambungan

C.    Syarat Metode Kontrasepsi Yang Baik

1.      Aman dan tidak berbahaya

2.      Macam – macam metode kontrasepsi

·       Metode sederhana

·       Metode modern

D.    Cara Kerja Kontrasepsi

Fungsi kontrasepsi

1.      Mengusahakan agar tidak terjadi ovulasi

2.      Melumpuhkan sperma

3.      Menghalangi sel telur dengan sperma

E.     Macam – Macam Alat Kontrasepsi

1.      KB Suntik

Adalah salah satu cara kontrasepsi dengan jalan penyuntikan sebagai usaha pencegahan kehamilan berupa hormonal progesteron dan estrogen pada wanita subur.

Tujuan utama adalah  :  mengembangkan suatu metode kontrasepsi yang berdaya kerja panjang

·       Keuntungan

1)      Sangat efektif

2)      Pencegahan kehamilan jangka panjang

3)      Tidak berpengaruh pada suami isteri

·         Kerugian

1)      Tidak dapat dihentikan sewaktu – waktu

2)      Penambahan berat badan

3)      Mual, muntah, sakit kepala, nyeri payudara

2.      KB Pil

Adalah alat kontrasepsi berupa obat melalui mulut (ditelan) yang mengandung hormone yang mencegah kehamilan.

·         Keuntungan

1)      Sangat efektif bila digunakan dengan benar

2)      Tidak mempengaruhi ASI

3)      Dapat dihentikan setiap saat

4)      Kesuburan cepat kembali

·         Kerugian

1)      Mahal

2)      Harus diminum teratur

3)      Jerawat

4)      Pendarahan serta bercak

3.      AKDR dan IMPLANT

Metode kontrasepsi yang terbuat dari plastik yang dimasukkan kedalam uterus melalui vagina ( Alat Kontrasepsi Dalam Rahim ).

·         Keuntungan

1)      Efektif

2)      Metode jangka panjang

3)      Tidak mempengaruhi hubungan seksual

·         Kerugian

1)      Perlu diganti pemakaian beberapa tahun

2)      Lebih mahal

3)      Lebih sering menimbulkan pendarahan

Metode kontrasepsi yang dimasukkan kedalam lengan (IMPLANT)

·         Keuntungan

1)      Daya guna tinggi

2)      Perlindungan jangka panjang

3)      Pengembalian kesuburan sangat cepat setelah dilepas

·         Kerugian

1)      Terdapat efek samping seperti nyeri kepala, jerawat, mual, muntah

2)      Tempat masuk KB implan dapat terinfeksi

3)      Dapat mengalami menstruasi yang jarang atau berkepanjangan

4.      Kontrasepsi Mantap

Tubektomi adalah ovulasi tuba fallopi sehingga spermatozoa dan ovum tidak dapat bertemu

·         Keuntungan

1)      Efektif

2)      Permanent

3)      Tidak menpengaruhi faktor menyusui

4)      Tidak tergantung pada faktor senggama

·         Kerugian

1)      Harus ada perhitungan matang

2)      Resiko komplikasi kecil

3)      Resiko sakit tidak nyaman

4)      Tidak melindungi diri dari IMS

Vasektomi adalah suatu metode kontrasepsi operatif minor pada pria

·         Keuntungan

1)      Efektif

2)      Aman

3)      Sederhana

4)      Cara cepat hanya memerlukan waktu 5 – 10 menit

·         Kerugian

1)      Kontrasepsi mantap pria belum memberikan perlindungan total sampai spermatozoa

ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny. M USIA 25 TAHUN

AKSEPTOR BARU KB SUNTIK KOMBINASI 1 BULAN

DI BPS KARTINI BANDAR LAMPUNG

Pengkajian

Tanggal                       :  12 Januari 2016

Jam                              :  18.14 WIB

Tempat                        :  BPS BIDAN KARTINI BANDAR LAMPUNG

Pengkaji                      :  EMILIA YULIANI

A.    Data Subjektif

1.      Identitas

Nama Istri                   :  Ny. M

Umur                           :  25 Tahun

Agama                         :  Islam

Suku / Bangsa             :  Lampung / Indonesia

Pendidikan                  :  SMA

Pekerjaan                     :  IRT

Alamat                                    :  Kampung Sawah, Bandar Lampung

Nama Suami                :  Tn. R

Umur                           :  27 Tahun

Agama                         :  Islam

Suku / Bangsa             :  Lampung / Indonesia

Pendidikan                  :  SMA

Pekerjaan                     :  Wirasuwasta

Alamat                                    :  Kampung Sawah, Bandar Lampung

2.      Keluhan Utama

Ibu mengatakan ingin mengganti KB Pil dengan KB suntik 1 bulan

3.      Riwayat Kesehatan Sekarang

Ibu mengatakan tidak menderita penyakit menular seperti HIV/AIDS, TBC, Hepatis dan menurun seperti jantung, diabetes militus, darah tinggi.

4.      Riwayat Kesehatan Keluarga

Ibu mengatakan didalam keluarganya baik dari pihak suami dan istri tidak memiliki penyakit menular dan menurun.

5.      Riwayat Haid

Menarche                    :  13 tahun

Siklus                          :  28 hari

Lama                           :  3 – 4 hari

Bayak                          :  2 x ganti pembalut

Warna                          :  merah segar dan berbau anyir

HPHT                          :  07 Desember 2015

6.      Riwayat Pernikahan

Menikah                      :  1 kali, perkawinan sah

Lama                           :  2 tahun

Umur menikah            :  2 – 3 tahun

Umur anak                  :  2 tahun

7.      Riwayat Persalinan Yang Lalu

No	Anak Ke -	Umur Anak	Jenis Persalinan	Penolong	Jenis Kelamin	BB	PB	KU
1	1	2 tahun	Normal	Bidan	Perempuan	3000 gr	52 cm	Baik

8.      Riwayat KB

Ibu mengatakan sebelumnya sudah menggunakan KB Pil selama 3 bulan, dan sebelum meggunakan KB Pil ibu tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi apapun.

9.      Pola Nutrisi

Makan             :  ibu mengatakan makan 3 x sehari dengan menu

   nasi, lauk, sayur

Minum             :  ibu mengatakan minum air putih 8 gelas / hari

                           Kadang – kadang the

10.  Pola Eliminasi

BAB    :  ibu mengatakan BAB 2 x/hari dengan konsistensi lembek,

   berwarna kuning kecoklatan, tidak ada keluhan

BAK   :  ibu mengatakan BAK 3 x/hari dengan konsistensi kuning

   jernih, tidak ada keluhan

11.  Pola Istirahat

Ibu mengatakan tidur siang ± 2 jam, malam ± 7 – 8 jam

12.  Pola Personal Hygiene

Ibu mengatakan mandi 2 x/hari, mengganti pakaian setiap habis mandi, menggosok gigi, keramas sore hari

B.     Data Objektif

1.      Pemeriksaan Umum

Keadaan umum           :  Baik

Kesadaran                   :  Composmetis / sadar penuh

TTV                             :  TD  =  110/70 MmHg

                                       N    =  80 x/menit

                                       S     =  36,6º C

                                       RR  =  22 x/menit

BB                               :  51 kg

TB                               :  158 cm

2.      Pemeriksaan Fisik

a.    Kepala

Simetris, bulat, bersih, rambut hitam, tidak ada ketombe

b.    Wajah

Tidak pucat, tidak ada oedema, warna kulit merata

c.    Mata

Simetris kanan dan kiri, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik

d.   Hidung

Simetris lubang kiri dan kanan, tidak ada nyeri tekan, hidung bersih, dipisahkan oleh septum nasal

e.    Mulut

Simetris bibir atas dan bawah, warna merah muda, tidak pecah – pecah, tidak ada stomatitis, gigi berwarna putih, tidak berlubang, tidak ada carises, lidah berwarna merah muda

f.     Leher

Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tidak terdapat kaku kuduk, tidak ada vena jugularis, warna kulit merata

g.    Dada

Simetris kanan dan kiri, warna kulit merata, tidak ada lesi, tidak ada oedema, terdengar detak jantung (lup – dup)

h.    Payudara

Simetris kanan dan kiri, tidak ada oedema, tidak ada nyeri tekan, aerola mamae hitam, papilla mamae menonjol, bersih

i.      Abdomen

Bulat, warna kulit merata, tidak ada bekas operasi dan jahitan

j.      Ekstermitas Atas

Simetris tangan kanan dan kiri, jari – jari lengkap, tidak ada nyeri tekan, warna kulit merata, kuku berwarna merah muda dan bersih

k.    Genetalia

Tidak ada oedema, tidak ada varises, bersih

l.      Ekstermitas Bawah

Simetris kaki kanan dan kiri, jari – jari lengkap, tidak ada nyeri tekan, warna kulit merata, kuku berwarna merah muda dan bersih

C.    Assesment

Ny. M usia 25 tahun dengan akseptor KB baru kombinasi suntik 1 bulan.

D.    Planing

1.      Perencanaan

·      Memberikan konseling kepada ibu tentang metodealat kontrasepsi suntik 1 bulan

·      Menjelaskan tentang efek samping alat kontrasepsi

·      Memberikan inform coment

·      Menanyakan tentang keputusan menggunakan alat kontrasepsi

·      Melakukan penyuntikan

·      Mengingatkan ibu kapan harus datang untuk mendapatkan penyuntikan ulang

2.      Pelaksanaan

·      Menjelaskan kepada ibu tentang kelebihan KB 1 bulan adalah lebih praktis, ibu tidak perlu cemas mengingat setip malam layaknya KB Pil, aman dengan tingkat keberhasilan 99 %, tidak membatasi umur, dapat dihentikan setiap saat

·      Menjelaskan efek samping KB 1 bulan adalah pola haid tidak teratur, pendarahan / bercak, mual sakit kepala, klien harus kembali setiap bulan, tidak menjamin perlindungan terhadap penularan infeksi menular seksual, penambahan berat badan dapat terjadi

·      Memberikan inform consent tentang tindakan yang akan dilaksanakan dan ibu menyetujuinya

·      Menanyakan kepada ibu tentang keputusan menggunakan alat kontrasepsi

·      Melakukan penuntikan di 1/3 tulang sias dan bokong secara IM

·      Mengingatkan ibu untuk datang kembali pada tanggal 09 Februari 2016 untuk mendapatkan penyuntikan ulang.

3.      Evaluasi

·      Ibu mengerti tentang manfaat KB 1 bulan

·      Ibu mengerti tentang efek samping KB 1 bulan

·      Ibu bersedia menandatangani inform consent

·      Ibu mengambil keputusan untuk memakai alat kontrasepsi 1 bulan

·      Penyuntikan telah dilakukan

·      Ibu mengerti kapan ia harus kembali untuk mendapatkan penyuntikan ulang.