ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BALITA SEHAT

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BALITA SEHAT

PADA By. A  4 BULAN

DI BPS KARTINI BANDAR LAMPUNG

 

 

DISUSUN OLEH :

EMILIA YULIANI

1412035

AKADEMI KEBIDANAN PANCA BHAKTI

BANDAR LAMPUNG

2016

BAYI BALITA SEHAT

A.    Pengertian

Bayi dan balita sehat merupakan bayi dan balita yang tidak sedang mengalami gangguan klinis, bayi merupakan masa dimana 0 – 12 bulan yang ditandai dengan pertumbuhan dan perubahan fisik, balita merupakan anak yang berusia 5 tahun kebawah, rentan usia dimana 2-5 tahun

B.     Tumbuh Kembang

Pertumbuhan dan perkembangan fisik anak berlangsung menurut prinsip, prinsip yang umum, pertumbuhan merupakan pertambahan yang meliputi BB, TK, LK, LD. Sedangkan perkembangan bertambah semua fungsi system organ tubuh

Tahap – Tahap Tumbuh Kembang Pada Bayi dan Balita

1.      Usia 1-3 bulan

·       Belajar mengangkat kepala

·       Memiliki gerak reflek alami

·       Mengeal ibunya dengan penglihatan, pendengaran dan penciuman

·       Menggenggam barang yang dipegangnya

2.      Usia 3-6 bulan

·       Bias mengangkat kepala

·       Meletakkan benda – benda dimulutnya

·       Tertawanya sudah mulai keras

·       Sudah bias bermain sendiri

3.      Usia 6-12 bulan

·       Sudah duduk dengan sikap bersila

·       Merangkak

·       Dapat mengambil benda – benda

·       Senang melempar – lempar mainan

·       Mulai berjalan dengan dituntun

C.    Penilaian Pertumbuhan dan Perkembangan Bayi dan Balita

1.      Pertumbuhan fisik dengan ukuran antropometri antara lain TB, BB, LK, LD. Posisi tubuh / perawakan BB 2500 – 4000 gr, PB 45 – 55 cm, LD 30 – 33, LK 33 – 35 cm

2.      Perkembangan bayi dan balita ada 4 palameter yaitu : kepribadian, gerakan motorik halus, bahasa, perkembangan motorik kasar.

D.    Imunisasi

Imunisasi adalah suatu system untuk membuat system pertahanan tubuh kebal terhadap bakteri dan virus.

1.      Macam – macam imunisasi

·         Imunisasi aktif adalah kekebalan tubuh yang dapat seseorang karena tubuh yang secara aktif membentuk zat antibody

·         Imunisasi pasif adalah kekebalan tubuh yang dapat seseorang dari luar

2.      Jenis – jenis imunisasi

·         BCG, imunisasi kekebalan tubuh terhadap kuman mycrobakterium tubercolosisi / penyakit TBC

·         DPT, imunisasi yang memberikan kekebalan pada penyakit difteri, batuk rejan dan tetanus

·         Polio, imunisasi yang memberikan kekebalan pada penyakit campak

·         Hepatitis B

3.      Keadaan – keadaan yang timbul setelah pemberian imunisasi

·         BCG, 2 minggu setelah imunisasiterjadi pembekakankecil dan merah pada tempat yang disuntik, selanjutnya timbul bisul kecil dan menjadi luka parut

·         DPT, umumnya bayi akan panas pada sore hari tetapi akan turun dalam 1 – 2 hari, ditempat yang disuntik akan menjadi merah, bengkak, sakit namun tidak berbahaya dan akan sembuh kembali

·         Campak, panas dan umunya disertai kemerahan yang timbul 4 – 10 hari setelah disuntikkan

·         Polio dan hepatitis B, tidak ada efek samping

4.      Perawatan yang diberikan setelah imunisasi

·         BCG, luka tidak perlu diobati tetapi bila luka besar  bengkak diketiak dianjurkan kepuskes

·         DPT, bila panas berikan obat penurun panas

·         Campak, bila panas diberikan obat penurun panas

5.      Jadwal pemberian imunisasi

Umur	Suntikan
0 – 7 bulan	HB – 0
1 bulan	BCG, POLIO  I
2 bulan	DPT / HB 1, POLIO 2
3 bulan	DPT / HB 2, POLIO 3
4 bulan	DPT / HB 3, POLIO 4
9 bulan	CAMPAK

6.      Cara pembelian imunisasi

·         BCG, disuntikan kedalam kulit lengan sebelah dalam atas

·         DPT, disuntikan kedalam otot dipangkal paha

·         Campak, disuntikan pada bawah kulit dilengan kiri atas

·         Hepatitis B, disuntikan pada lengan atau pada paha ¹/₃ bagian atas luar

E.     Perawatan Sehari – Hari

1.      Memandikan bayi

2.      Membersihkan minum susu / ASI

3.      Pijat bayi

4.      Merawat gigi bayi

5.      Pakaian

ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA SEHAT

TERHADAP AN. A  4 BULAN

DI BPS KARTINI KAMPUNG SAWAH BANDAR LAMPUNG

Pengkajian

Tanggal                       :  02 Januari 2016

Jam                              :  16.54 WIB

Tempat                        :  BPS BIDAN KARTINI BANDAR LAMPUNG

Pengkaji                      :  EMILIA YULIANI

Identitas

Ø  Anak

Nama                                                :  An. A

Usia                                       :  4 Bulan

Jenis Kelamin                        :  Laki – Laki

Agama                                  :  Islam

Anak Ke                               :  1 (pertama)

Suku / Bangsa                       :  Lampung / Indonesia

Alamat                                  :  Way Halim, Bandar Lampung

Ø  Ibu

Nama Ibu                              :  Ny. W

Umur                                     :  25 Tahun

Agama                                  :  Islam

Suku / Bangsa                       :  Lampung / Indonesia

Pendidikan                            :  SMA

Pekerjaan                              :  IRT

Alamat                                  :  Way Halim, Bandar Lampung

Ø  Suami

Nama Suami                         :  Tn. U

Umur                                     :  27 Tahun

Agama                                  :  Islam

Suku / Bangsa                       :  Lampung / Indonesia

Pendidikan                            :  SMA

Pekerjaan                              :  Wirasuwasta

Alamat                                  :  Way Halim, Bandar Lampung

A.    Data Subjektif

Ibu mengatakan ingin memeriksakan keadaan kesehatan bayinya dan imunisasi terhadap bayinya, ibu juga tidak memiliki riwayat penyakit menurun dan menular, ibu akan memberikan ASInya selama 6 bulan secara ekslusif.

-        Riwayat Imunisasi

No	Tanggal	Jenis Imunisasi
1 2 3 4	02 September 2015 19 Oktober 2015 11 November 2015 12 Desember 2015	Hbo – Polio1 BCG DPT / HB1 / H1b (pentabio1) Polio2 DPT / HB2 / H1b (pentabio2) Polio3

B.     Data Objektif

1.      Pemeriksaan Fisik

Kesadaran Umum                   :  Baik

Kesadaran                               :  Komposmetis / Sadar penuh

Keadaan Emosional                :  Stabil

TTV                                         :  N  =  82 x/menit

                                                   R  =  25 x/menit

                                                   S  =  36,5º c

Berat Badan                            :  62 cm

LK                                           :  30 cm

LD                                           :  37 cm

LILA                                       :  14 cm

2.      Head To Toe

a.     Kepala / Rambut

Bulat, bersih, rambut berwarna hitam, tidak ada fraktur, tidak ada oedema

b.     Wajah

Tidak ada oedema, ekspresi wajah gembira, warna kulit merata

c.     Mata

Simetris kiri dan kanan, konjungtiva anemis, sclera ikterik, tidak ada strabismus

d.    Hidung

Lubang hidung simetris kanan dan kiri, dipisahkan oleh septum nasal, hidung bersih

e.     Telinga

Simetris kanan dan kiri, bersih, tidakterdapat serumen

f.      Mulut

Bibir simetris atas dan bawah, berwarna merah muda, tidak terdapat kandidiasis

g.     Dada

Simetris kanan dan kiri, terdengar suara jantung lup dup

h.     Abdomen

Bulat tidak kembung, tidak ada oedema, warna kulit merata

i.       Genetalia

Terdapat stu buah penis dan 2 buah testis, terdapat lubang anus

j.       Ekstermitas Atas

Tangan simetris kanan dan kiri, jari – jari lengkap, tidak ada oedema, kuku berwarna merah muda

k.     Ekstermitas Bawah

Kaki simetris kanan dan kiri, jari – jari lengkap, tidak ada oedema, kuku berwarna merah muda

C.    Assessment

By. A usia 4 bulan dengan imunisasi DPT / HB₃ / H₁b (pentabio₃) dan Polio₄

D.    Planning

1.      Perencanaan

·       Memastikan bayi tidak sedang sakit dan dalam kondisi sehat

·       Memberitahu ibu dan keluarga keadaan bayinya baik

·       Memberikan imunisasi DPT / HB₃ / H₁b (pentabio₃) dan Polio₄

·       Memberikan penjelasan mengenai reaksi setelah disuntik vaksin

·       Memberikan obat penurun panas

·       Memberitahu ibu untuk mengompres bekas penyuntikan

·       Menentukan jadwal kembali untuk mendapatkan imunisasi selanjutnya

·       Menanyakan kepada ibu apakah ada yang ingin ditanyakan

2.      Pelaksanaan

·       Memeriksa kondisi bayi dan keadaannya

·       Menjelaskan kepada ibu dan keluarganya tentang keadaan bayinya

·       Memberikan imunisasi DPT / HB₃ / H₁b (pentabio₃) secara injeksi ini dari 1/3 paha bagian luar dengan dosis 0,5 cc

·       Memberikan vaksin polio melalui oral sebanyak 2 tetes

·       Menjelaskan tentang reaksi panas atau bayi akan demam setelah mendapatkan imunisasi

·       Memberikan obat penurun panas dan jelaskan bahwa obat diminum bila bayi panas atau demam

·       Memberitahu ibu untuk mengompres bekas penyuntikan dengan air hangat

·       Mengingatkan ibu untuk kembali tanggal 28 mei 20016 untuk mendapatkan imunisasi campak

·       Menanyakan kepada ibu apakah telah mengerti penjelasan yang diberikan

3.      Evaluasi

·       Bayi telah diperiksa

·       Ibu dan keluarga mengetahui keadaan bayinya

·       Imunisasi telah diberikan

·       Ibu dan keluarga paham jika badan bayi demam maka reaksi dari vaksin

·       Ibu akan memberikan obat penurun panas sesuai dosis saat bayi panas

·       Ibu dapat mengompres dan melakukannya sendiri dirumah

·       Ibu paham kapan harus kembali lagi

·       Ibu telah mengerti tentang penjelasan yang diberikan